Rückenschmerzen im Lendenbereich: lumbale Osteochondrose?

Rückenschmerzen- eine der häufigsten Beschwerden von Patienten mit einer Vielzahl von Krankheiten. Fast jeder Mensch hatte mindestens einmal in seinem Leben Schmerzen, die am häufigsten in der Kreuzbeinwirbelsäule oder zwischen der Unterkante des XII. Rippenpaares und den Gesäßfalten lokalisiert waren, d. h.Schmerzen im unteren Rückenbereich(BNS).

Schmerzen im unteren Rücken werden normalerweise von Muskelverspannungen begleitet, oft von schmerzhaften Punkten. Es kann in andere Körperteile ausstrahlen (geben), zum Beispiel in das Bein, in die Gesäßmuskulatur, in den Bauch, in die Beckenregion usw.

Akute Rückenschmerzen treten oft plötzlich auf und können von wenigen Minuten bis zu mehreren Wochen andauern. Normalerweise verschwinden die Schmerzen im unteren Rücken in 90% der Fälle von selbst innerhalb von 3-4 Wochen, aber in den verbleibenden 10% der Fälle werden sie chronisch und können jahrelang anhalten, sich manchmal verschlimmern und dann zurückgehen. In den meisten Fällen kann die wahre Ursache von Rückenschmerzen nicht festgestellt werden.

Rückenschmerzen im Lendenbereich – Ursachen

Eine Vielzahl von Erkrankungen kann Rückenschmerzen im Lendenwirbelbereich verursachen.Schmerzen im unteren Rückenbereich(BNS) ist in der Tat nur ein Symptom, das bei der Entwicklung einer Vielzahl pathologischer Prozesse in den Organen der Brust- und Bauchhöhle, des kleinen Beckens und der Strukturen der Wirbelsäule auftritt; außerdem kann es psychogen sein.

Schmerzen über dem unteren Rücken

Rückenschmerzen oberhalb des unteren Rückens können bei Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren auftreten. Reflektierte Schmerzen sind oft im unteren Rückenbereich oder etwas höher lokalisiert, seltener im oberen Quadranten des Körpers.

Bei Pankreatitis und Cholezystitis werden häufig Schmerzen in der Projektionszone des sechsten bis achten Interkostalraums festgestellt.

In der Pathologie des Urogenitalbereichs sind die reflektierten Schmerzen oft im Bereich der Lenden- und unteren Brustwirbelsäule lokalisiert.

Schmerzen im unteren Rücken, rechts oder links

Rechts- oder linksseitige Rückenschmerzen sind meistens ein Zeichen für Nierensteine. Bei Nierensteinen drückt ein in der Niere wachsender Stein von innen auf das empfindliche Parenchym der Niere und verursacht manchmal starke Schmerzen im unteren Rücken links oder rechts in der Niere, wo sich der Stein befindet.

Schmerzen im unteren Rücken strahlen ins Bein aus

Wenn Nierensteine die Harnleiter passieren, treten starke Schmerzen im unteren Rücken auf, die in den unteren Rücken, das Bein, die Bauchhöhle und die Genitalien ausstrahlen können. Sehr oft können bis ins Bein ausstrahlende Rückenschmerzen ein Zeichen seinNierenkolikmit Urolithiasis der Nieren.

Darüber hinaus strahlen Lendenschmerzen mit Lumboishalgie in das Bein aus. Ishalgie tritt hauptsächlich während der Genesung als Schmerzen im Bein auf.

Schmerzen an der Seite und im unteren Rücken

Kreuzschmerzen strahlen bei akuten oder chronischen Nierenentzündungen links und rechts seitlich aus. Schmerzen in den Nieren, die mehrere Tage hintereinander anhalten und von Fieber, Schüttelfrost, dysurischen Erscheinungen (Harnwegstörungen) begleitet werden, weisen auf eine Krankheit hinakute Pyelonephritis. . .

Rückenschmerzen im Rücken

Prozesse im Beckenbereich (Uterus, Gliedmaßen, Blase, Darm) verursachen Schmerzen, die in der lumbosakralen Region lokalisiert sind. Häufig bestehen jedoch sekundäre muskulär-tonische Syndrome (Reflexstörungen der kleinen und mittleren Gesäßmuskulatur, Piriformis-Syndrom, Beckenbodensyndrom, symphysosternales Syndrom) in Kombination mit einer Pathologie der Lendenwirbelsäule mit chronischen Prozessen in den Organen und Geweben des kleines Becken. Solche Patienten benötigen eine kollegiale Behandlung eines Neurologen-Neurochirurgen, Urologen, Gynäkologen, Proktologen.

Schmerzen im unteren Rückenbereich

Tumoren der Beckenknochen, insbesondere zu Beginn der Krankheit, können eine Lumboischialgie imitieren, und bei gleichzeitigem vertebrogenem Prozess werden Patienten manchmal neurochirurgisch wegen einer Hernie in der unteren Lendenwirbelsäule behandelt. Das betrifftChondrosarkome, Ewing-Sarkome, Retikulosarkome, Osteoblastomeund einige andere. Eine obligatorische Röntgenuntersuchung löst in der Regel das diagnostische Problem. Es sollte nicht vergessen werden, dass der allgemeine somatische und hämatologische Zustand des Patienten den onkologischen Aspekt der Krankheit bestimmen kann.

Schmerzen im unteren Rücken und Becken

Schwierigkeiten bei der Differentialdiagnose werden im latenten Verlauf der Tuberkulose der Beckenknochen festgestellt, wenn keine Temperatur- und BSG-Erhöhung auftritt und der Schmerz das lumbale ischialgische Syndrom der lumbalen Osteochondrose nachahmen kann. Der Prozess kann heimlich von Kindheit und Jugend an ablaufen und sich bei einem Erwachsenen in Form einer Sakroiliitis zeigen. In den letzten Jahren ist das Problem der Tuberkulose wieder dringlicher geworden, und der Arzt muss sich an diese Manifestationen der Krankheit erinnern.

So haben Schmerzen im Lenden- und unteren Rückenbereich oft nichts mit einer Erkrankung der Wirbelsäule zu tun und sind alarmierende Symptome ganz anderer Erkrankungen der inneren Organe. Daher ist bei Rückenschmerzen eine umfassende Untersuchung erforderlich.

Kreuzschmerzen bei Frauen – Ursachen

Zurückziehen von Schmerzen

Rückenschmerzen bei Frauenhäufig mit prämenstruellem Syndrom verbunden. Solche Schmerzen haben normalerweise einen ziehenden Charakter, sie treten einige Tage vor der Menstruation auf und dauern 2-3 Tage nach ihrem Einsetzen an und verschwinden von selbst.

Unterleibs- und Bauchschmerzen bei Frauen

Unterleibs- und Bauchschmerzen, die mit dem prämenstruellen Syndrom einhergehen und von Krämpfen im Unterbauch und schmerzhaften Perioden mit starken Blutungen begleitet werden, können Symptome schwerer Fortpflanzungskrankheiten sein, wie:Endometriose, Uterusmyome, polyzystische Ovarienerkrankung (PCOS)usw.

Bauchschmerzen strahlen in den unteren Rücken aus

Bauchschmerzen bei Frauen können in den unteren Rücken, in den Unterbauch, in die Vagina und in die äußeren Genitalien ausstrahlen.

Es muss daran erinnert werden, dass Schmerzen im Unterleib und im unteren Rückenbereich bei Frauen Symptome gefährlicher Erkrankungen im Beckenbereich sein können, wie zum Beispiel: Bildung von Uterusmyomen, Proliferationendometrioides Gewebeaußerhalb der Gebärmutter, Bildung von Adhäsionen, Krebs der Fortpflanzungsorgane usw.

Darüber hinaus können starke Schmerzen im unteren Rücken und Unterbauch (insbesondere rechts oder links) bei Frauen die Folge einer geplatzten Ovarialzyste oder ein Symptom einer Eileiterschwangerschaft sein.

Rückenschmerzen während der Schwangerschaft

Schmerzen im unteren Rücken und Bauch bei Frauen weisen häufig auf natürliche physiologische Veränderungen hin, die mit einer Vergrößerung der Gebärmutter während der Entwicklung einer normalen Schwangerschaft verbunden sind.

Rückenschmerzen während der Schwangerschaftist mit einer zusätzlichen Belastung der Wirbelsäule verbunden und normal und bedarf keiner besonderen Behandlung. Schwangere mit starken Rückenschmerzen sollten jedoch immer einen Arzt aufsuchen, der eine Schwangerschaft führt.

Schmerzen im unteren Rücken bei Männern – Ursachen

Schmerzen im unteren Rücken bei Männern sind am häufigsten mit degenerativen Erkrankungen der Wirbelsäule verbunden, insbesondere bei schwerer körperlicher Anstrengung und Arbeit, die mit dem Heben von Gewichten verbunden ist. Darüber hinaus können Kreuzschmerzen mit verschiedenen Erkrankungen der inneren Organe in Verbindung gebracht werden.

Starke Rückenschmerzen

Bei unbeholfenen Bewegungen, falscher Lastverteilung usw. Dieser Schmerz ist normalerweise entweder mit Muskelkrämpfen oder einer Verschiebung der Bandscheiben verbunden. Schmerzen können auch durch Muskelklemmung der Wurzeln der Nervenenden der Wirbelsäule verursacht werden.

Rückenschmerzen und Leistenschmerzen

Schmerzen in der Leistengegend bei Männern, die in den unteren Rücken ausstrahlen, können mit Prostataadenom, Hodentorsion, Onkologie, urologischen Erkrankungen usw. in Verbindung gebracht werden.

Klassifikation von Rückenschmerzen

Die in mehreren Ländern weit verbreitete Klassifikation zur Optimierung der medizinischen Versorgung von LPS unterscheidetspezifische, radikuläre und unspezifische BNS. . .

Spezifische Rückenschmerzenist ein Symptom einer bestimmten Krankheit, oft schwer und sogar lebensbedrohlich (Krebs, einschließlich Metastasen an der Wirbelsäule; infektiös - Tuberkulose, Osteomyelitis der Wirbelsäule, epiduraler Abszess usw. ; entzündlich, - zum Beispiel Spondylitis ankylosans und andere Spondyloarthritis ; traumatische und osteoporotische Wirbelfraktur; Aneurysmen der Bauchschlagader, gynäkologische, urologische und renale Erkrankungen, Stenose des Spinalkanals und Cauda-equina-Syndrom usw. ).

Spezifisches LPS wird oft von für die Grunderkrankung charakteristischen „roten Flaggen" begleitet, die dem Arzt helfen, eine schwerwiegende Pathologie des Patienten zu vermuten und ihn gezielt (vorzugsweise unter Einbeziehung eines entsprechenden Spezialisten) zu untersuchen, um die richtige Diagnose und Behandlung zu stellen.

Radikuläre (radikuläre) Schmerzen im unteren Rücken, einschließlich Ischiassyndrom, ist eine Folge einer Kompression der Spinalwurzel.

Die Behandlung von Patienten mit radikulärem LNS obliegt einem Neurologen, bei besonderen Indikationen ist die Beteiligung eines Neurochirurgen erforderlich. In der Praxis greifen solche Patienten oft auf die Hilfe von Chiropraktikern zurück.

Unter den radikulären Schmerzen im unteren Rückenbereich werden unterschieden:

• Lumbago,oderLumbago;
• Lumbodynie- langfristige Schmerzen nur im unteren Rückenbereich;
• Lumboishalgie- Rückenschmerzen, die in das Bein ausstrahlen.

Unspezifische Schmerzen im unteren Rücken- die häufigste, nicht mit einer viszeralen Erkrankung verbundene schwere Pathologie der Wirbelsäule, des Rückenmarks und ihrer Wurzeln. Es kann durch Überlastung der Lendenwirbelsäule verursacht werden, insbesondere in Verbindung mit schwerem Heben, längerer unbequemer Position während des Schlafs oder der Arbeit usw.

Daher ist es durchaus vernünftig, dass eine geplante Röntgenaufnahme der Wirbelsäule nicht in die Empfehlungen zur Untersuchung von Patienten mit unspezifischem LWS-Syndrom (NLP) aufgenommen wird. Solche Patienten benötigen keine obligatorische Konsultation eines Neurologen, sondern sollten von einem Hausarzt, Bezirkstherapeuten oder Hausarzt behandelt werden.

Kreuzschmerzen und "lumbale Osteochondrose"

Lumbale Osteochondrose(Osteochondrose der Lendenwirbelsäule)- die häufigste Diagnose, die Patienten mit Schmerzen in der Lendenwirbelsäule gestellt wird. Es ist jedoch unmöglich, jeden Fall der Entwicklung einer Schmerzepisode im unteren Rückenbereich mit oft tatsächlich beim Patienten vorhandenen "degenerativ-dystrophischen" Veränderungen der Wirbelsäule zu identifizieren, wodurch eine "habituelle" Diagnose gestellt wird"Exazerbation der Osteochondrose"oder einfach"Osteochondrose". . .

Bei Schmerzen im unteren Rücken oder unteren Rücken wird oft eine Diagnose geschrieben wie:„Dorsopathie. Osteochondrose der Lendenwirbelsäule. Ischias. Lumbarisierung ". . . Die richtige Diagnose sollte in diesem Fall jedoch so klingen:„Lumbago mit Ischias vor dem Hintergrund einer Osteochondrose der Lendenwirbelsäule. Lumbarisierung. (Code М54. 4)".

Zu beachten ist, dass es in keiner der ausländischen Klassifikationen degenerativ-dystrophischer Erkrankungen eine nosologische Einheit gibt. "Osteokondritis der Wirbelsäule". . . Außerdem ist weder der Begriff"Osteochondrose", noch ein anderer Begriff, der dystrophische Veränderungen der Wirbelsäule charakterisiert, sollte nicht als Synonym für die klinische Diagnose verwendet werden.

Chondroseist eine dystrophische Veränderung des Bandscheibenknorpels,Osteochondrose- dystrophische Veränderungen der Bandscheibe und angrenzender Wirbelkörper. Unwissenheit sowohl bei Radiologen als auch bei Klinikern über die Anzeichen dystrophischer Veränderungen in der Wirbelsäule(Chondrose, Osteochondrose, Spondyloarthrose, Spondylose, fixierende Hyperostose usw. )führt zu Überdiagnosen: Diese Arten von Pathologien werden dort gefunden, wo sie nicht sind.

Osteochondrose wird oft als alle aufgeführten degenerativen Veränderungen bezeichnet, da die Unterschiede zwischen ihnen nicht bekannt sind. Nach Missverständnissen umfasst OsteochondroseBandscheibenvorfall, die eine Folge ihrer Ruptur ist, und in der Regel eine normale Bandscheibe, und nicht durch einen dystrophischen Prozess verändert. Allerdings ist die Bezeichnung Bandscheibenvorfall Osteochondrose genauso falsch wie ein Meniskusriss im Kniegelenk – Arthrose.

Die International Association of Vertebro-Neurologists empfiehlt beim Auftreten entsprechender klinischer Symptome die Verwendung des Oberbegriffs „vertebrale Dysfunktion" (der übrigens auch nicht in der ICD-10-Klassifikation der Krankheiten enthalten ist).

Viele moderne, vor allem ausländische Autoren betonen das Fehlen eines Zusammenhangs zwischen dem Vorhandensein radiologischer Zeichen degenerativer Veränderungen der Wirbelsäule einerseits und dem Auftreten oder der Intensität von Schmerzen im unteren Rückenbereich (LBS) andererseits. da nur 1 von 10 Patienten mit radiologischen Anzeichen degenerativer Wirbelsäulenläsionen klinische Manifestationen der Krankheit sind.

Rückenschmerzbehandlung zu Hause

Bei Kreuzschmerzen, die mit Muskelverspannungen und Muskelverspannungen verbunden sind, können Kreuzschmerzsalben die Symptome deutlich lindern und helfen, Muskelverspannungen zu lindern.

Salbe und Tabletten für Rückenschmerzen Low

Salben und Cremes werden zur Behandlung des unteren Rückens verwendet. Alternativ können Sie Pillen einnehmen, die nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) enthalten.

Gleichzeitig ist zu bedenken, dass die Selbstbehandlung von Rückenschmerzen zu Hause mit Cremes, Salben, Senfpflastern und anderen Verfahren zu einer Vernachlässigung der Grunderkrankung, die diese Schmerzen verursacht, und sehr traurigen Folgen führen kann. Die Selbstmedikation des unteren Rückens ist besonders gefährlich bei Nierenerkrankungen wieakute PyelonephritisoderNierenkolikbedarf einer qualifizierten Notfallversorgung.

Vorbeugung von Lendenschmerzen

Personen, die einen Krankheitsangriff hatten, insbesondere vor der Bildung einer stabilen Remission, müssen bestimmte Anweisungen zur Vorbeugung befolgen:

• Neigen Sie den Körper nicht ohne Unterstützung am Arm; Heben Sie mit gebeugten Knien Gegenstände vom Boden auf.
• Körperhaltung öfter ändern, nicht lange stehen, nicht sitzen.
• Arbeiten Sie an einem Tisch oder Arbeitsplatz, halten Sie eine aufrechte Position, dafür ein Bein, das am Knie gebeugt ist, vor das andere gestellt.
• Achten Sie darauf, bestimmte Yoga-Übungen oder Aerobic ohne Empfehlung eines Bewegungstherapie-Arztes oder eines spezialisierten Vertebrologen durchzuführen.
• Achten Sie auf Unterkühlung, Zugluft sowie längeres Erhitzen in einem heißen Bad, da die Muskelentspannung für einige Zeit den immobilisierenden Schutz des Muskelkorsetts entzieht.